云南中医药大学研究生(云南中医药大学研究生招生网)
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类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。本病女性多发，男女患病之比约1:4。
RA可发生于任何年龄，以30-50岁为发病高峰。其临床表现有：关节肿胀疼痛、僵硬畸形、功能障碍等，致残率较高。除关节症状外，还可出现皮下结节，称为类风湿结节；心、肺和神经系统等受累；患者尚有发热及疲乏等全身表现。
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研究显示，我国类风关患病率约为0.42%，现有患者约500多万。那么，到底是什么原因导致人们患上类风湿关节炎呢？
患上类风湿关节炎的原因
类风湿关节炎属中医学“痹证”之“尪痹、顽痹、历节”等范畴。
痹病，即现代风湿病。《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也……其寒气胜者为痛痹”。指出寒邪与湿邪对痹证的影响。
《素问·举痛论》：“寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也”；又说“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛”，进一步阐明寒主收引凝滞，致经脉缩蜷绌急拘挛而发急性疼痛。
引起虚寒致痹主要有以下3个原因：
1.平素过食生冷、滥用苦寒之品、积劳成损造成机体阳气虚损，而易致寒湿之邪痹阻经络；
2.素体阳虚者，寒湿之邪深伏于体内，遇外因而诱发，形成迁延难愈、反复发作之顽痹；
3.久病体虚，肝肾不足，寒湿内生，袭于肌腠，壅于经络，痹阻气血经脉，滞留于关节筋骨，而发为痹证。
类风湿关节炎严重影响患者生活
说起类风湿关节炎，给大众留下的印象是致残率高、风湿免疫科的疑难杂症等，对患者的影响主要有以下几点：
1.生活起居：类风湿关节炎最让人头疼的便是关节畸形改变，临床最常见的畸形有，手指向尺侧偏斜、梭形肿胀、天鹅颈及纽扣花畸形。这样的双手，严重影响患者生活中的精细活动，如：穿衣、洗脸、梳头等等，降低患者生活质量。
2.经济负担：类风湿关节炎需要长期服药及检验复查，意味着检查费用及购买药品费将是一大笔开销，在很大程度上增加了患者的经济负担。
3.心理压力：当患者发现自己四肢关节畸形改变，不能独立完成日常的生活起居时，大部分人会产生焦虑、紧张、恐惧、愧疚的心理，长期的心理压力会加重病情，也会严重影响到患者身心健康。
吴氏扶阳疗法
全程参与类风湿关节炎的防治
类风湿关节炎属慢性病，临床以活动期和缓解期交替发作。如何避免该病反复发作以及病情活动加重呢?
建议患者要未病先防！
发作前期：微感关节不适，积极寻求中医中药治疗，吴氏扶阳疗法扶正以达祛邪，使病情控制于萌芽状态。
病情活动期：以关节疼痛为主症，吴氏扶阳疗法善用附子类中药处方，以温阳通络为治。《素问·调经论》：“寒独留，则血凝泣，凝则脉不通”；“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”。附子为大辛大热之品，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，有温阳散寒止痛等功效，祛邪而不伤正。
病情缓解期：经历了活动期，患者阳气受损，会有神倦乏力，关节活动欠利等虚弱之象，吴氏扶阳疗法以温扶阳气为其核心学术思想，有利于阳气恢复。《内经》云：“阳气者，柔则养筋，精则养神”，只有阳气充盈，筋骨肌肉才能发挥正常功能。
此外，治疗类风湿关节炎，还可配合中医扶阳外治法：
中医外治
中医外治
需要提醒的是，类风湿关节炎可致四肢关节畸形改变，影响功能活动，要保持关节功能正常，需要配合康复治疗。任何疾病都离不开优质的治疗方案与患者的积极配合，得了类风湿关节炎，切勿草草止痛了事，要尽早接受规范治疗。
云南吴佩衡扶阳学术流派简介
云南吴佩衡扶阳学术流派为吴佩衡先生所创。吴佩衡先生为著名中医学家、中医教育家、我国中医扶阳学派代表性人物、云南四大名医之一 。吴佩衡学术思想渊源《黄帝内经》重视人体阳气的理论，法自《伤寒论》三阴寒化证温阳扶正思想，传承、发扬了郑钦安学说之精华。其核心极其重视阳气在人体的重要作用，认为阳气乃人身立命之本，立法论治首重扶阳，善用、广用、专用、重用附子力挽沉疴，誉满天下，世誉“吴附子”。
其学术思想深受海内外学者推崇，广泛用于临床内外妇儿各科常见病及疑难危重病的诊治，疗效、特色优势明显，历经五代传承，形成了独特的扶阳学术流派。吴生元教授为吴佩衡先生之子，云南省名中医，创立了温阳通络法治疗风湿病，是对著名中医学家郑钦安、吴佩衡“扶阳”学说的继承和发展，体现了吴氏擅用“附子”一脉相传的特色。
临床实践证明，依照扶阳理论和方法治疗疾病，不仅能促使人体因各种原因导致的“阳虚”、“阴寒”病证得以恢复，而且用于治疗沉寒痼疾或某些危急重证，尤能化险为夷。
作者：左金莲（云南中医药大学中西医结合风湿病方向硕士研究生）
指导老师：陈艳林
云南省中医医院风湿病中心主任医师，硕士生导师。全国第二批、第五批名老中医药专家吴生元教授学术经验继承人，全国名中医孟如教授学术经验继承人。云南省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员；云南省中医药学会学术流派传承专业委员会秘书；云南吴佩衡扶阳学术流派传承工作室秘书。
擅长诊治：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病、多发性肌炎、干燥综合征等风湿类疾病；中医痹证、咳嗽、肺病、虚劳、眩晕、水肿、血证等。
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