损失的直接的或外在的原因是,损失的直接的或外在的原因是( )
确保儿童听力好,就要防治一些容易损伤听力的疾病和能诱发耳部的疾病,以免造成听力损伤。在儿童时期,应特别注意以下疾病对听力的影响:
(1)脑膜炎:无论是儿童还是成人得了脑膜炎或日本脑炎,都可能直接影响听力。在20世纪50年代,大约30% ~ 40%的聋儿是由脑膜炎引起的。现在接种疫苗后,脑膜炎已经大大减少,但仍有流行病例。脑膜炎引起的感染可同时侵入内耳,引起迷路化脓性炎症,形成死耳,造成全聋。因此,预防脑膜炎对预防耳聋非常重要。
(2)麻疹:麻疹是儿童化脓性中耳炎的病因之一。麻疹病毒可通过人体血液循环到达耳蜗血管纹,引起微循环障碍或迷路炎,导致双侧中重度感音神经性耳聋。由于预防性疫苗的诞生,这种疾病的发病率大大降低了。
(3)水痘:水痘是一种病毒感染,多发生于学龄前儿童。这种病毒感染与耳聋密切相关,因为这种病毒可以潜伏在感觉神经节中,随时引起耳聋。本病发生后,应彻底治疗并注意听力情况,发现听力下降时应及时诊治。因此,预防儿童水痘的发生非常重要。
(4)流行性腮腺炎:儿童时期常见的传染病。由腮腺炎病毒引起。这种病毒感染后可影响耳蜗和前庭的功能。病毒通过血液循环进入内耳,引起耳蜗血管纹的炎症性改变,损伤淋巴系统,引起病毒性迷路炎,严重影响听力,治疗困难。腮腺炎引起的耳聋往往是一只耳朵引起的,所以不容易早期发现。
(5) 分泌性中耳炎:分泌性中耳炎为近年来小儿常见的致聋原因之一,是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
主要原因是咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等。进行卫生宣传教育,提高人们对本病的认识很重要。防止感冒和积极治疗鼻咽部疾病可以避免分泌性中耳炎的发生。
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