临床医学考研，临床医学考研考哪些科目
前几天，梳理了国家临床医学研究中心分布情况，有网友说“你搞错了”，哪是国家医学中心。其实本号文章分得极为清楚，知道两个中心都是现实存在，而那篇文章只是分析国家临床医学研究中心（见文末链接），并未涉及国家医学中心。说实在的，这两个中心极易混淆，一是名称差不多，往往以为国家医学中心是国家临床医学研究中心的简称，二是有的单位既是国家临床医学研究中心，也是国家医学中心，说起来也就成了一个中心。本文特意梳理一下两者之间的关系，从中发现两者之间既有重合之处，也有分离之处。只有搞清楚两者之间的这种关系，才能分清两者的之间相同点和不同点。对于高校来说，同时拥有这两个中心是医科实力的硬核体现，值得考生和家长关注。
（一）共同之处：殊途同归。国家临床医学研究中心建设启动于2012年，由科技部、卫健委和总后卫生部组织实施，目的是整体推进我国医学科技发展，加快医学科技成果临床转化和普及推广。从2012年到2022年10年期间，进行了四次申报遴选，在20个疾病领域建成了50家国家临床医学研究中心，第五批申请遴选尚在进行之中，显然还会继续增加。国家医学中心建设于2017年启动，由卫健委组织实施，目的是依托高水平医院设置国家级医学中心，提升整体和区域医疗服务能力，减少患者跨区域就医，助力分级诊疗制度建设。至今已在12个疾病领域设立了23个国家医学中心（有的称为12个国家医学中心）。国家医学中心分国家医学中心和国家区域医疗中心两个层级，许多人只注意到第一个层次，而忽略了第二个层次。国家医学中心又分两种情形，一是全国性的综合、肿瘤、心血管、妇产、儿童、传染病、口腔、精神专科等医学中心，一是在华北、东北、华东、中南、西南、西北6个区域设置的国家区域医疗中心，此外在各省区也设置综合国家区域医疗中心。都是为了服务人民健康需求。从上可知，国家临床医学研究中心的目的是通过促进医学科技发展而最终提高医疗水平，国家医学中心目的则是直接提升整体和区域医疗服务能力，减少患者跨区域就医，做到“大病不出省”，两者殊途同归，都是为了提高医疗水平。
（二）各有侧重：三大不同。两大中心虽然都是为了促进医疗水平和治病能力的提升，但也各有侧重。归纳起来，两者存在三个不同。一个是科研平台，一个是治疗体系。顾名思义，国家临床医学研究中心重点在于研究。其重点在于，一是提出国家级重点研究任务和实施方案，培育临床研究的领军人才、学科带头人和技术骨干；二是开展新技术、新产品的评价研究，开展基础研究成果的转化研究；三是组织临床诊疗规范研究，拟订诊疗技术规范，并对基层卫生人员进行技术培训。可以说，国家临床医学研究中心是“三出”：出科研成果，出领军人才，出技术规范。国家医学中心则是直接治病救人的庞大体系，显然也得遵循临床研究医学中心制定的诊疗技术规范。
一个由科技部主导，一个由卫健委主导。组织科研攻关是科技部的职责范围，所以国家临床医学研究中心由科技部主导。组织诊疗活动是卫健委的职责范围，所以国家医学中心由卫健委主导。
一个覆盖面较广，一个覆盖面更广。从表面上看，国家临床医学研究中心有50个之多，而国家医学中心只有12个，似乎前者数量更多，实际上并非如此。国家医学中心是一个庞大的分级诊疗体系。第一级是国家医学中心，第二级是设在六大片区的国家区域医疗中心（注意医疗二字）和省级（综合）医学或医疗中心。仅2019年11月就从北京、上海、武汉、长沙、广州、成都、西安等优质医疗资源集中地，选取了30家试点输出医院，在河北、山西、辽宁、安徽、福建、河南、云南、新疆8个省区开展区域医疗中心建设试点，所以国家医学中心数量更多（详见上图）。
（三）两个中心既有重合，也有分离。正因为两个中心存在以上一同、三不同，所以依托单位也有两种情形，有的单位是一身二任，既是国家临床医学研究中心，也是国家医学中心，有的只是单中心。12所医院为双中心——阜外心血管病医院是心血管病双中心，中国医学科学院肿瘤医院是癌症双中心，广州医大第一附院是呼吸病双中心，北大第六医院、湘雅二医院、北京安贞医院是精神疾病双中心，上交第九附院、华西口腔医院、北大口腔医院是口腔（疾病）双中心，北京医院是老年疾病双中心，浙大第一附院是传染病双中心，北京天坛医院是神经疾病双中心。（对照文中图表阅读，更加清晰轻松）
7个国家医学中心另起炉灶——实际上，两个中心多数是重合的，但也有另起炉灶的。国家呼吸医学中心舍弃北京医院呼吸系统疾病临床医学研究中心而另立中日友好医院；国家儿童医学中心舍弃浙大儿童医院、重医儿童医院而另立首医儿童医院、复旦儿童医院、上交儿童医学中心；国家精神疾病医学中心在三个国家临床医学研究中心基础上增加了上海市精神卫生中心；国家传染病医学中心舍弃深圳第三人民医院而另立北京地坛医院；国家中西医结合医学中心舍弃两个中医国家临床医学研究中心而另立中日友好医院。
6所医院有两个不同的中心——北京儿童医院既是呼吸系统疾病临床医学研究中心，也是儿童医学中心；华科同济医院既是妇产疾病临床医学研究中心，又是重大公共卫生事件医学中心；复旦华山医院、首医宣武医院既是老年疾病临床医学研究中心，又是神经疾病医学中心；北大人民医院既是血液系统疾病临床医学研究中心，又是创伤医学中心。
（四）哪些高校拥有两个中心的数量最多？国家临床医学研究中心和国家医学中心涉及28个单位、48所医院，一共是73个点，那么哪个单位拥有的两个中心最多呢？情况如下：首都医大拥有11个中心：分别是精神心理疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、老年疾病国家临床医学研究中心和精神疾病、传染病、儿童医学、神经疾病（2个）国家医学中心。
北京大学拥有8个中心：分别是精神心理疾病、妇产疾病、皮肤与免疫疾病、口腔疾病、血液系统疾病国家临床医学研究中心和精神疾病、口腔、创伤国家医学中心。北京协和医学院拥有7个中心：即中国医学科学院，分别是妇产疾病、皮肤与免疫疾病、心血管疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤国家临床医学研究中心和心血管、癌症国家医学中心。
四家单位拥有4个中心：分别是三〇一医院、中南大学、复旦大学、上海交大。三家单位拥有3个中心：分别是北京医院、四川大学、浙江大学。四家单位拥有2个中心：分别是中日友好医院、华中科大、空军医大、广州医大。其中，中日友好医院同时拥有呼吸、中西医结合两个国家医学中心。
14家单位拥有1个中心：分别是中国医大、天津医大、天津中医、重庆医大、南方医大、温州医大、海军医大、苏州大学、三〇二医院、南京总医院、中医科学院、上海第一人民医院、上海精神卫生中心、深圳第三人民医院。#高考择校#网友们，本文仅就国家临床医学研究中心和国家医学中心分析至此，尚有一些具体细节没有涉及，期待你们补充并提出见解，供阅读者欣赏。谢谢阅读与关注。五所“双非”医大如此有实力：拥有10个国家临床医学研究中心！医学一流学科都在哪里，有志于学医的考生你知道吗？唯一拥有3个医学A+的高校：不是北大，不是协和……这所高校：无论名称如何变，学科实力总是不变——行业最牛！临床医学：北京协和只排第三，学科评估准确性到底如何？
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